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孕前检测避“艾”指南

2025年12月1日38个世界艾滋病日。今年国家提出“社会共治,守正创新,终结艾滋”的宣传主题,而母婴零艾滋正是“终结艾滋”的核心目标之一。实现这一目标的关键,在于把好孕前检测这道“第一道防线”。对于备孕夫妇而言,孕前艾滋病检测不是“选择题”,而是守护宝宝健康的“必答题”。

一、为什么孕前检测是“必选项”?

艾滋病母婴传播是指HIV病毒通过怀孕、分娩或哺乳传给宝宝,一旦发生,将给家庭带来终身遗憾。但很多人不知道,通过规范的孕前检测和干预,母婴传播风险可降至1%以下

对宝宝:胎儿期和新生儿期免疫系统尚未发育成熟,感染HIV后病情进展快,死亡率高。孕前检测能提前发现风险,通过科学干预让宝宝远离艾滋威胁。

对孕妇:若孕前发现HIV感染,可提前启动抗病毒治疗(cART),不仅能降低传播风险,还能保护自身健康,避免孕期病情恶化。

对家庭:单阳家庭(一方感染、一方健康)通过孕前检测和专业指导,可安全实现生育愿望,避免配偶间交叉感染。

尤其需要注意的是,HIV感染存在“窗口期”(感染后检测不出抗体的时期),日常体检可能遗漏。备孕阶段主动检测,能最大程度排除隐患,让孕育更安心。

二、孕前艾滋病检测,到底测什么?

孕前艾滋病检测并非单一项目,而是一套科学的筛查体系,核心包括以下三类检测:

检测项目

检测目的

检测方式

HIV抗体检测

初步筛查是否感染

静脉血/唾液/尿液,优先选血液检测

HIV核酸检测

窗口期排查、

确认感染

静脉血

CD4+T淋巴细胞计数

评估免疫功能

(若感染)

静脉血

通常先进行抗体筛查,若结果为阳性,会进一步做补充试验(如免疫印迹法)确诊。对于有高危行为的夫妇,建议同时筛查梅毒、乙肝(即“艾梅乙”联合筛查),这三项均是母婴传播高风险疾病,同步检测更高效。

三、检测结果阳性?别慌,这样科学应对

若孕前检测发现HIV阳性,不必过度焦虑——随着医学进步,HIV已成为可防可控的慢性疾病,规范干预后完全可以生育健康宝宝。

1.立即启动专业咨询

联系母婴一体化门诊,医生会评估健康状况、病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数,制定个性化治疗和生育方案。

2.规范抗病毒治疗

无论病毒载量高低,均需启动cART治疗,目标是让病毒载量持续检测不到(HIV RNA<50拷贝/mL)至少3个月,此时自然受孕风险极低。医生会选择致畸风险低的药物,避免影响胎儿。

3.单阳家庭的特殊指导

男阳女阴:男方先规范治疗,病毒抑制后在女方排卵期自然受孕;若未达抑制标准,女方可服用暴露前预防药物降低感染风险。

女阳男阴:女方治疗达标后自然受孕,男方需全程做好防护,避免感染。

4.保持良好心态

HIV感染≠不能生育,关键是遵循医嘱、按时服药、定期复查。我院会为感染者建立专项档案,提供从孕前到产后的全程随访服务,消除后顾之忧。

、这些常见误区,一定要避开

误区1:“我身体健康,不用检测”——HIV感染早期可能无任何症状,外表无法判断,隐性感染者也可能传播。

误区2:免费检测不靠谱”——疾控中心、妇幼保健院的免费检测与自费检测标准一致,结果同样准确。

误区3:“检测阳性就不能生孩子”——通过规范干预,绝大多数感染者能生下健康宝宝,切勿盲目放弃生育希望。

终结艾滋,始于预防;母婴安全,始于检测。让我们携手共治,用科学守护每一个新生的希望,让宝宝在无“艾”的阳光下健康成长!

 
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